Когда по той или иной причине проток какой-либо железы закупоривается, образуется киста почки — содержащее жидкость мешковидное образование. Так как железистая ткань выделять продолжает секрет, который наружу не может выйти, он начинает скапливаться. В итоге происходит растяжение самой железы и протока. Нарушение оттока секрета появляется в результате перенесенных заболеваний (гломерулонефрита, пиелонефрита, туберкулеза почки, мочекаменной болезни и др.) и врожденных аномалий.
Заболевание характерных симптомов не имеет. Прощупывается киста лишь при достижении огромных размеров. Обнаруживают ее чаще всего при ультразвуковом исследовании. Диагноз ставится на основании рентгеноурологического обследования (экскреторная урография, обзорный рентген мочевых путей, ретроградная пиелография), компьютерной томографии, УЗИ.
При диагностике простой кисты исключать необходимо поликистоз, опухоль, а также вызванные паразитарными заболеваниями образования. Если киста небольшого размера, себя никак не проявляет, не вызывает болезненности, не мешает функционировать органу, обойтись можно без хирургического лечения. Ее не удаляют, даже при больших размерах, но без угрозы разрыва.
Но киста давить может на сосуды, питающие почку, нарушая кровоток. Либо деформировать и сдавливать чашечно-лоханочную систему (являющуюся основной структуру для сбора мочи и ее выведения наружу), что грозит образованием камней, развитием воспалительного процесса. Образование в этих случаях убирают.
Наиболее распространенный метод лечения кисты — пункция под контролем УЗИ (прокол), удаление содержимого, введение склеивающего вещества в ее полость. При этом способе, к сожалению, вероятность повтора болезни высока. При многокамерных и больших кистах проводится обычно оперативный метод. Выполняется открытая операция или применяется лапароскопическое иссечение.
Почка удаляется с помощью лапароскопической операции, затем проводится гистологическое ее исследование. На брюшной стенке при этом остаются 3 разреза по 5 миллиметров. Лапароскопический доступ позволяет удалять образования любых размеров. При нагноении либо при подозрении на злокачественное перерождение проводится открытая операция.
При маленькой кисте медикаментозное лечение не назначается. Она перестает расти, если в нее не поступает жидкость. В данной ситуации регулярно необходимо наблюдаться у врача, в полгода раз проходить УЗИ для исключения возникновения опухоли.